掛急診等整天 小命都快沒了

（圖／取自網路）

韓國多家醫院被MERS攻陷，醫勞盟理事長張志華今天說，「韓國回台發燒，通通去急診」，但醫學中心急診爆滿，隔離病患談何容易，希望衛福部快想辦法。

急診等不到床是全台民眾常見的惡夢，醫改團體日前調查發現有逾5％的一級傷患，要等2天以上才有床，為了改善各大醫學中心急診置留率，衛生福利部表示，明年起預計砸下上億元，若區域醫院能成功至醫學中心手上接收急診等床的患者，病床給付將比照醫學中心，盼能在3年內，將急診置留率降為零。

韓國中東呼吸症候群（MERS）確診病例來到87例，重災區平澤聖母醫院關閉，波及三星首爾醫院急診室，引發第三波疫情。此時，我國花蓮慈濟醫院急診室收治的本國發燒病患曾接觸過韓國人，一度拉起封鎖線，虛驚一場。

醫學中心急診室原本就擠滿檢傷分類較不緊急的病患，還有酒醉的、路倒、要換藥或輸血患者，現在韓國MERS疫情發燒，韓國回台發燒的傳染病篩檢也擠到急診，造成醫護更大的負擔。為了改善急診室品質，衛福部每年砸下3.2億元推動「提升急診暨轉診品質計畫」，希望透過轉診協調員，協調輕症病患到附近的區域醫院就醫，降低急診置留率，但效果有限，為了再刺激醫院推動轉診意願才推此政策。

「死也要死在大醫院」，民眾迷信大醫院，寧可擠在醫學中心急診室苦等病床。醫學中心急診爆滿，萬一出現疑似MERS病患，不容易隔離病患，希望民眾自主通報，政府提供獎勵金，避免擴散傳染，衛福部長蔣丙煌原則同意。

急診每天爆床，現只要有患者發燒就送急診篩檢，還包括輕症換藥、酒醉路倒等，導致急診壅塞，而健保署改善急診壅塞做法本末倒置，若患者不願轉診，給醫院再多給付都沒用，應規定急診不得收治酒醉安置、遊民安置、輕症換藥等，避免浪費急診資源。

醫學中心一床難求，病患塞在急診，台大醫院每天有316人急診，遠高於日本東京大學醫學院附設醫院的每天24人。根據健保署民國103年度「急診品質提升方案」報告，醫學中心有3成重症病患應入住加護病房，卻無法在6小時內入住。

醫勞盟要求，非急重症未經轉診逕自急診的病患，應加重就醫部分負擔。健保署長黃三桂表示，這項提案早就被衛福部全民健保會否決，衛福部另外想法子，區域醫院接受醫學中心轉出的病患，健保給付比照醫學中心等級，病患轉出後如必要再轉回醫學中心，有優先權。

【101創業大小事／整理報導】

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